기타 노인 식욕저하 원인 다양 포괄적 접근 중요
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작성자 최고관리자 작성일 23-11-20 10:51 조회 643회 댓글 0건본문
- 입력 2023.11.20 10:26
노인 전문 주치의 통한 기능‧영양 평가 통한 맞춤형 접근 제시
보라매병원 오범조 교수, 대한임상노인의학회 추계학술대회에서 밝혀
[의학신문·일간보사=이상만 기자] 노인들의 식욕저하는 생리적, 병적, 사회적 요인 등 다양한 원인으로 발생하는 만큼 노인 전문 주치의로 하여금 포괄적 노인 기능 평가 및 영양평가를 통한 맞춤형 접근의 중요성이 제시됐다.
대한임상노인의학회(회장 유순집 이사장 송정수)는 11월 19일 The-K호텔 거문고홀에서 1천여명의 노인의학 전문가들이 온오프라인으로 참여한 가운데 ‘2023 추계학술대회’를 열고 노인의 섭식 장애 및 말초혈관질환, 당뇨병, 간질환, 근골격계질환, 배뇨장애, 골관절염, 약물관리, 노인학대, 치매, 생활습관, 만성피로 등 다양한 노인 질환에 대한 심도 있는 논의를 진행했다.
특히 보라매병원 가정의학과 오범조 교수는 "나를 알아주는 주치의 1명이 효자 100명보다 낫다-일차의료기관에서의 노인환자 관리" 세션에서 ‘노인의 섭식장애/영양문제의 치료와 실제' 강의를 통해 포괄적 노인 기능 평가 및 영양평가를 통한 맞춤형 접근의 중요성을 강조했다.
오 교수는 “고령자의 식욕 부진이 단순히 입맛이 감소하는 노화의 현상이 아니라, 신체기능과 삶의 질을 저하시킴으로서 입원이나 사망의 위험을 높이는 예측지표일 수 있는데, 식욕 부진은 생리적 요인, 병적 요인(우울, 다약물복용, 말기 치매, 갑상선기능이상, 삼킴문제), 사회적 요인 등 다양한 원인들로 인해 발생하는 만큼 평가 및 관리가 중요하다”고 말했다.
또한 “영양 평가 도구는 노인의 영양 불량을 초기에 파악할 수 있는 선별 방법이고, 노인 건강을 증진시킬 수 있는 효과적인 중재 방법인데, 여러 영양 평가 도구 중 타당도와 신뢰도가 가장 높아 널리 사용되는 평가 도구가 Mini Nutritional Assessment (MNA)”이라고 소개했다.
MNA에서는 식사 가운데 특히 단백질식품섭취를 집중적으로 조사하여 매일 1회 이상 유제품(우유, 치즈 , 요거트) 섭취, 주 2회 이상 콩류 및 계란 섭취, 매일 육류, 생선 또는 가금류 섭취 여부를 확인한다며 유용성을 제시했다.
오 교수는 “신체 측정에서도 흔히 사용하는 체질량지수(Body Mass Index, BMI) 외에도 상완위둘레(22cm 이상)와 종아리둘레(31cm 이상)가 포함되어 있는데 이 MNA를 통해 영양불량 위험이 있는지를 확인하여 추가적인 조치가 가능하다”고 밝혔다.
예를 들어 흔히 착각하는 부분이 닭가슴살 100g 이 단백질 100g 으로 알고 있는 경우가 많은데 실제로는 단백질 23g에 해당하며, 계란 1개에는 6g의 단백질이 포함되어 있다는 것이다.
오 교수는 “노인의 식욕 및 식사량을 향상시키기 위해서는 미각의 자극 뿐 아니라 함께 식사할 수 있는 환경의 조성, 신체활동의 증진 등 포괄적인 접근이 필요하며, 필요시에 약물 치료(Cyproheptadine 기반 복합제, Megestrol, Mirtazapine 등)를 적절히 사용할 수 있다”면서 100세 시대 노인 전문 주치의로서 역할에 대한 중요성을 언급했다.
출처 : 의학신문(http://www.bosa.co.kr)
대한임상노인의학회(회장 유순집 이사장 송정수)는 11월 19일 The-K호텔 거문고홀에서 1천여명의 노인의학 전문가들이 온오프라인으로 참여한 가운데 ‘2023 추계학술대회’를 열고 노인의 섭식 장애 및 말초혈관질환, 당뇨병, 간질환, 근골격계질환, 배뇨장애, 골관절염, 약물관리, 노인학대, 치매, 생활습관, 만성피로 등 다양한 노인 질환에 대한 심도 있는 논의를 진행했다.
특히 보라매병원 가정의학과 오범조 교수는 "나를 알아주는 주치의 1명이 효자 100명보다 낫다-일차의료기관에서의 노인환자 관리" 세션에서 ‘노인의 섭식장애/영양문제의 치료와 실제' 강의를 통해 포괄적 노인 기능 평가 및 영양평가를 통한 맞춤형 접근의 중요성을 강조했다.
오 교수는 “고령자의 식욕 부진이 단순히 입맛이 감소하는 노화의 현상이 아니라, 신체기능과 삶의 질을 저하시킴으로서 입원이나 사망의 위험을 높이는 예측지표일 수 있는데, 식욕 부진은 생리적 요인, 병적 요인(우울, 다약물복용, 말기 치매, 갑상선기능이상, 삼킴문제), 사회적 요인 등 다양한 원인들로 인해 발생하는 만큼 평가 및 관리가 중요하다”고 말했다.
또한 “영양 평가 도구는 노인의 영양 불량을 초기에 파악할 수 있는 선별 방법이고, 노인 건강을 증진시킬 수 있는 효과적인 중재 방법인데, 여러 영양 평가 도구 중 타당도와 신뢰도가 가장 높아 널리 사용되는 평가 도구가 Mini Nutritional Assessment (MNA)”이라고 소개했다.
MNA에서는 식사 가운데 특히 단백질식품섭취를 집중적으로 조사하여 매일 1회 이상 유제품(우유, 치즈 , 요거트) 섭취, 주 2회 이상 콩류 및 계란 섭취, 매일 육류, 생선 또는 가금류 섭취 여부를 확인한다며 유용성을 제시했다.
오 교수는 “신체 측정에서도 흔히 사용하는 체질량지수(Body Mass Index, BMI) 외에도 상완위둘레(22cm 이상)와 종아리둘레(31cm 이상)가 포함되어 있는데 이 MNA를 통해 영양불량 위험이 있는지를 확인하여 추가적인 조치가 가능하다”고 밝혔다.
예를 들어 흔히 착각하는 부분이 닭가슴살 100g 이 단백질 100g 으로 알고 있는 경우가 많은데 실제로는 단백질 23g에 해당하며, 계란 1개에는 6g의 단백질이 포함되어 있다는 것이다.
오 교수는 “노인의 식욕 및 식사량을 향상시키기 위해서는 미각의 자극 뿐 아니라 함께 식사할 수 있는 환경의 조성, 신체활동의 증진 등 포괄적인 접근이 필요하며, 필요시에 약물 치료(Cyproheptadine 기반 복합제, Megestrol, Mirtazapine 등)를 적절히 사용할 수 있다”면서 100세 시대 노인 전문 주치의로서 역할에 대한 중요성을 언급했다.
출처 : 의학신문(http://www.bosa.co.kr)
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